1月3日，公安部召开新闻发布会，介绍开展保险诈骗犯罪专项打击工作相关情况。

针对当前保险诈骗犯罪活动多发，人民群众和保险机构反映强烈的情况，2024年4月至11月，公安部会同国家金融监督管理总局在全国部署开展了为期7个月的保险诈骗犯罪专项打击工作。工作开展以来，先后发起全国集群战役40余次，依法立案查处保险诈骗犯罪案件1400余起，打掉职业化犯罪团伙300余个，涉案金额累计15亿余元。

专项打击工作期间，公安机关将跨机构、跨行业、跨区域实施的具有职业化、产业链特征的犯罪团伙作为打击重点，聚焦人民群众、保险机构反映强烈的车险、人身伤害险、雇主责任险和创新类险种等重点领域，依法实施精准打击。各地公安机关相继打掉一批社会影响恶劣的职业保险诈骗犯罪团伙，遏制了此类犯罪的多发势头。金融监管部门以团伙型、职业型保险欺诈违法犯罪为打击重点，聚焦车险、雇主责任险等欺诈风险突出的险种和渠道，组织行业集中排查、高效配合。各地金融监管部门向公安机关累计移送可疑线索1.2万余条，协助公安机关成功破获一批重大案件。

警惕这些骗保、骗佣金手段！公安部公布保险诈骗犯罪十起典型案例

今天，公安部公布保险诈骗专项打击十起典型案例。这些案例包括：

一是利用高档二手车制造事故进行骗保类

二是虚构、夸大、伪造企业雇员伤情骗保类

三是利用电商平台退换货规则骗保等新型手段类

四是以赠送首年保费名义招募发展下线骗取受害人投保获取高额佣金类

这些犯罪行为严重侵害了人民群众的合法权益，破坏了金融市场管理秩序，妨碍国家经济与金融安全。

01

北京某保险经纪公司涉嫌诈骗保险佣金案

2024年7月，北京市公安机关依法立案侦办某保险经纪公司涉嫌诈骗保险佣金案。

经查，2020年8月至2022年3月，某保险经纪公司高管人员高某、魏某以非法占有为目的，在北京、广东、江西等地以赠送首年保费名义招募发展下线，虚构投保人信息和投保意愿，主要由公司提供首期保费，组织参与人在家族亲友熟人间推荐投保30年期缴寿险，利用与寿险公司《经纪合作协议》中约定的“首期佣金高于首期保费”条款骗取高额佣金，涉案金额1.02亿元。目前，该案件已依法移送检察机关审查起诉。

02

上海李某红等人涉嫌人身伤害险保险诈骗案

2024年4月，上海市公安机关依法立案侦办李某红等人涉嫌保险诈骗案。

经查，2022年以来，犯罪嫌疑人李某红等人利用其保险从业经历和熟悉业务流程优势，以垫付保费、帮助投保等形式招揽大量人员向多家公司投保个人意外伤害险，在无实际就诊情况下，以“投保人”名义就诊住院并冒名顶替获得虚假病史、住院记录，后由李某红交给虚假“投保人”用以向各家保险公司进行理赔，从中非法牟利，涉案金额920余万元。目前，李某红等24名犯罪嫌疑人已被抓获归案，案件正在进一步侦办中。

03

江苏某塑业公司涉嫌雇主责任险保险诈骗案

2024年8月，江苏省常州市公安局依法立案侦办某塑业公司涉嫌保险诈骗案。

经查，以某寿险推销员陆某、徐某为首的犯罪团伙，利用保险公司间信息共享、承保审核和理赔调查等方面制度漏洞，以被保险人雇员的伤情作为作案工具，通过诱骗雇员签订“阴阳”工伤赔付协议及财产损失收条、伪造银行转款凭证等手段，蓄意夸大损失程度，诈骗保险赔偿金，犯罪团伙及线索涵盖企业经营者、投保人、受益人、保险从业人